月度考核结果再次下发。中医科门诊人次有所上涨，归功于沈惊澜带来的口碑效应。但是中药饮片营收，依旧没有完成院里下达的硬性指标。数字摆在眼前，谁都没法回避。

院内正式下达书面预警通知书。明确警告，如果下一季度依旧不能达标，将对科室负责人傅景明进行问责，同时削减中医科部分经费预算。通知书是吕浩亲自送来的，放在傅景明桌上时，还特意用手指敲了两下桌面：“傅主任，院长让我提醒你一句，这回不是开玩笑的。”傅景明没接话，把通知书拿起来，从头到尾看了一遍，又放回去。

科室例会，气氛压抑到极点。傅景明把预警通知书念完，办公室里没人接话，只有窗外的风刮得窗框响。那风声在安静的屋里显得格外清楚，像在提醒每个人，这个季度的时间不多了。他清了清嗓子，又说了一句：“都说说，这关怎么过。”

话一出口，像是往水里扔了块石头。沉默了几秒钟，靠窗的医师先开了腔，接着第二个、第三个，声音渐渐大起来，办公室很快吵成一团。

“现在再完不成就要削减科室经费。经费砍下来以后，针灸耗材、药材采购都会受影响。”一名医师满面愁容，“要不我们适当调整诊疗方案？部分病人多搭配一两种中成药，理疗项目多推荐一两项，先把指标扛过去。”他话音落下，办公室里响起几声附和的叹息。

“一旦开了这个口子，习惯就很难收回来。”傅景明眉头紧锁，“那就是变相的过度医疗，违背医者初心。”

科室内部两种声音激烈碰撞。有人叹气，有人拍桌子，谁也说服不了谁。赞成妥协的人说“总得先活下来”，坚持底线的人说“活下来也不能昧良心”。沈惊澜一直没开口，直到争论稍稍平息，他才站起来。

沈惊澜开口：“指标压力摆在面前，我们不能完全无视。但是绝对不能牺牲患者利益。我们可以做的是优化现有的诊疗。对于确实有需要的病患，该用药用药，该理疗理疗。对于本就不需要的，坚决不堆砌项目。我们继续靠疗效扩大就诊人数，用总人次弥补营收缺口。”

他说到这儿，放缓了语气，“我是说，别把病人当流水线上的货。一个一个看，一针一针扎，名气是靠这个攒起来的。”他环顾众人，“我诊室的号，现在排到三天以后。这说明什么？说明病人认我们。只要病人认，人次就会涨，缺口就有得补。”有个年轻医师仍不服气：“可人次涨了，单子不涨，账还是不好看。”沈惊澜看着他：“账是院里的账，病是病人的病。你先把病人看好了，账的事，我来想。”顿了顿，他补了一句，“再说，堆出来的营收经不起查。病人回去一比对，发现我们开的药跟别的科一个路子，那才是真的完了。”办公室安静下来，几个原本想开口的人，也把话咽了回去。

“可指标涨得实在太高，光靠增加病人数量不一定赶得上。”有人低声说。他旁边的人补了一句：“咱们科单张处方的金额，全院倒数，这账谁都会算。”

争论许久，没有统一的答案。例会不欢而散。散会时，赞成妥协的那位医师经过沈惊澜身边，脚步顿了一下，低声说：“我不是想违背良心，可我得还房贷，得养家。你年轻，有的是底气。”他说完就走了，留下沈惊澜在原地站了一会儿。会后，傅景明被新院长耿丽蓉叫到院长办公室谈话。耿丽蓉坐在办公桌之后，手里捏着中医科的考核预警单，指尖一下一下地敲着纸面。