张沐晨来到医院前顺便把王晔也叫了过来。

既然要带着好兄弟进步，张沐晨不会放过任何一个成长的契机。

两人来到示教室，沈景山已经在里面等着，桌上摆着病人的病历。

“先看看病历，熟悉一下患者情况。”沈景山抬了抬眼皮，不冷不热的指了指桌上的文件夹。

张沐晨和王晔凑上前去。

【患者：常志国，男，42岁。

主诉：发现头顶后部肿物3年，进行性增大伴轻度胀痛2个月。

现病史：患者于3年前无意中发现枕部（后脑勺偏上）长出一个黄豆大小的结节，无红肿及疼痛。近两个月来，肿物增大明显，已如乒乓球大小（约 3cm *3.5cm），质地中等，边界尚清，与周围组织有轻度粘连。触摸时有钝痛感，无破溃。

初步诊断：头皮皮脂腺囊肿（感染期前）。】

“后脑勺这个位置，表皮层厚，张力大。”张沐晨一边看一边低声对旁边的王晔低声讲解。

“粉瘤长到乒乓球大，里面的囊壁已经被撑得很薄了。一会儿剥离的时候，只要力道稍微偏了一毫米，里面的豆腐渣脏东西就会爆出来。所以钝性分离的时候，剪刀尖必须始终背向囊肿。”

王晔听得一愣一愣的，只能捣蒜似地点头。

此时，靠在门边的住院医王淼抬起头，有些疑惑地打量着这两个突兀出现的年轻生面孔。

他不认识这两个人。

沈景山把笔放在兜里，转头对王淼说道：“器械和敷料准备齐全了？”

王淼点点头：“都备好了。门诊手术室的护士已经铺好台了，器械都在。”

沈景山点点头：“差不多就要准备进台了。介绍一下，这是张沐晨，今天这台手术他来当一助，配合我。”

王淼心里咯噔一下，眼神立刻在张沐晨身上转了几圈。

能让大主任亲自带上台当一助的年轻人……

王淼心里顿时恍然大悟。

明白了，这绝对是沈主任的嫡系门生！不是硕士就是博士！

王淼脸上瞬间堆起热络的笑容，主动上前伸出手：“你好，我是这里的住院医王淼。哎呀，原来下午这台手术我是主刀，现在能跟着沈主任一起上台，正好多学学微操。”

张沐晨看着那只伸过来的手，神色自若地握了一下，语气礼貌：“你好王医生，我是张沐晨，首医大临床大三的学生。”

空气变安静。

王淼嘴角的笑容僵住，怀疑自己出现了幻听：“……你、你说你大三？本科生？”

“嗯。”

卧槽？！

王淼在心里爆了句粗口。

一个大三的本科生，连临床实习的门槛都没摸到，居然跑到附一院当沈景山的一助？

更让人吃惊的是沈景山不是不带本科生吗？

王淼机械的转头看了一眼沈景山，发现大主任面无表情，显然是默认了。

王淼心里那股震惊和疑惑像火山一样喷发出来——这小子，到底是什么天赋和背景啊？

……

半小时后，几人换好刷手服，一前一后进了门诊手术室。

手术间的冷气扑面而来。

无影灯已经亮了，器械台铺着蓝色无菌巾，上面整齐排列着手术刀、组织剪、止血钳、双极电凝、持针器、吸引器头。

张沐晨站在主刀对面的位置，目光扫过器械台，然后低下头确认每一件器械的位置和顺序。

王淼站在他旁边，没有做声。在他看来，张沐晨有着不该有的从容。

“王晔，你站过来一点。看清楚。”张沐晨没有让王晔站到无菌区，让他靠近术野的旁边。

“这是手术刀，11号尖刀片，用来切皮。这是组织剪，弯头，用来分离皮下组织。这是双极电凝，止血用的。一助站在这个位置，主刀切皮的时候，一助需要用纱布绷紧切口两侧的头皮，让主刀有清晰的视野。主刀分离囊肿的时候，一助要稳定牵拉，不能松，不能偏。主刀缝合的时候，一助要协助对合皮缘。”他指着每一件器械，语速不快不慢。

王淼忍不住悄悄往前挪了半步，竖起耳朵偷听。

听着听着，王淼的后背突然冒出了一层汗。

说的滴水不漏，完全没有错误。

这哪里是一个大三学生该有的见识？这分明像是一个在手术台上浸润了十几年的老主治！

这时，护士推着手术床走了进来。患者常志国趴在手术床上，脑袋搁在专用的软垫上，后脑勺那一块乒乓球大小的肿物已经被局部剃发、碘伏消毒，在无菌洞巾的暴露出显得格外惹眼。

因为是局部麻醉，利多卡因的针头刺入头皮时，常志国本能地缩了缩脖子，声音带着一丝掩饰不住的紧张，隔着口罩闷声闷气地开口：“医生啊……我这后脑勺长的小包是不是很严重啊？刚刚在外面我听小护士说换主任给我做了？”

王淼听到这话，笑了笑接口道：“大叔，你就放一万个心吧。不仅不严重，您这回还是撞了大运了！原本这台手术是我主刀的，现在换成了我们科室的沈主任。他是神外的大主任，平时做的都是七八个小时的开颅大手术。今天带教，亲自给你切这个小粉瘤，你就闭上眼睛睡一觉，绝对没问题。”

“哎哟，主任亲自做啊？谢谢大夫，谢谢大夫！”常志国一听，心里那块石头顿时落了地，连连道谢。

沈景山此时坐在手术凳上，没有多说什么，脸上的神色在无影灯的照射下显得格外肃穆。

他深深地看了站在一助位置上的张沐晨一眼，随后伸出右手：“刀。”

器械护士上前一步，麻利地将11号尖刀片递到了沈景山手里。

这台手术一助负责配合主刀核心剥离，二助则拿着剪刀和备用纱布站在一旁，随时准备剪线、擦血。

沈景山接过刀，刀尖还没触碰到皮肤，张沐晨忽然动了。

他双手抓着浸透了生理盐水的无菌纱布，精准无误地按在了肿物两侧约两公分处的头皮上，反向对位一拉。原本因为肿物隆起而显得有些松弛的头皮，瞬间被崩出了一道完美的张力面。