返回第9章 赛前暗战(2 / 2)医生:我在医院捡碎片首页

如果能拿一等奖,不仅有钱,还能在履歷上添上漂亮的一笔。

他现在的短板是气管插管的速度。

他需要儘快把气管插管的能力提上来。

下午,林述找到麻醉科的值班医生,问能不能去麻醉科观摩插管。

麻醉科是全院气管插管最多的地方,每天几十台手术,每台都要插管。

麻醉科的值班医生是个三十出头的女医生,姓沈,说话乾脆:“你想学插管?行,明天上午你过来,跟一台全麻手术。”

第二天上午,林述请了半天假,去了麻醉科。

手术室里,沈医生正在给一个腹腔镜胆囊切除的患者做麻醉诱导。患者静脉推注了丙泊酚和肌松药,很快失去了意识。

沈医生拿起喉镜,动作快得像闪电,整个过程不超过十五秒。

“看清楚了吗?”沈医生问。

“看清楚了,但您的动作太快了,有几个细节我没跟上。”

沈医生笑了笑:“那你再看一台。”

第二台手术,她放慢了速度,边做边讲解:“喉镜从右侧口角进入,把舌头推向左侧,看到悬雍垂后继续深入,看到会厌,喉镜尖端进入会厌谷,向上提拉,暴露声门。关键是这个提拉的力度,不要用撬的,要用提的,用手腕发力。”

林述全神贯注地看著,把每一个细节都记在心里。

手术结束后,系统掉落了一枚蓝色碎片。

三级·专精气管插管碎片蓝色x1】

林述愣了一下,他只观摩了两台手术,居然掉了一枚蓝色碎片?之前观摩心內科陈主任的急诊pci才掉了一枚蓝色,这次观摩插管也掉了蓝色,说明沈医生的插管技术达到了专精级別?

“沈老师,您的插管技术太厉害了。”林述由衷地说。

沈医生摆摆手:“干了十年麻醉,插了几千次管,再不熟练就该转行了。”

观摩结束,林述回到急诊科,在训练室练了一下午插管。

他对照沈医生教的方法,调整了喉镜置入的角度和提拉的力度,速度明显提升。

从二十秒到十八秒,再到十六秒。

但他知道,光靠练习还不够,他需要更多碎片。

下午五点,急诊科送来一个呼吸心跳骤停的患者。

林述衝进抢救室,主动要求负责气道。

患者是一个七十多岁的老爷子,在养老院突发心跳骤停,急救人员现场按压了二十分钟,送到急诊的时候瞳孔已经散大了。

“还要继续抢救吗?”护士小杨问。

“继续,家属还没到,先別放弃。”林述说。

他拿起喉镜,准备插管。

患者的口腔很乾,声门暴露得比平时容易。

林述很快就看到了声门,稳稳地將导管送入。

这次插管只用了十四秒。

虽然患者最终没有抢救回来,因为心臟停跳时间太长了,导致脑损伤不可逆。

但林述的插管操作得到了刘副主任的认可。

“小林,今天这个插管很快啊,去麻醉科学了?”

“嗯,沈老师教得好。”

刘副主任点点头:“多学点没坏处。急诊科医生,什么都要会一点。”

患者去世后,家属赶到,哭得撕心裂肺。

林述站在一旁,心情沉重。

虽然他已经不是第一次面对死亡,但每一次,他都会在心里问自己,如果能再快一点,会不会有不一样的结果?

系统掉落了三枚碎片——一枚来自插管操作,两枚来自抢救过程。

二级·熟练气管插管碎片绿色x1】

一级·基础气道评估碎片白色x2】

加上之前在麻醉科观摩掉落的蓝色碎片,现在林述的气管插管相关碎片有:蓝色1枚、绿色2枚、白色4枚。

距离合成二级成品·熟练气管插管术,还需要8枚绿色碎片,如果换算成白色是80枚,还差得远。

但一级成品·基础气管插管术只需要10枚白色碎片。

他可以先用白色碎片合成一级成品,然后再慢慢升级。

林述盘算了一下,决定先凑一级成品。

所以接下来的几天,林述利用一切机会积累插管碎片。

急诊科的插管机会不算多,他就去麻醉科观摩,去icu学习,甚至在下班后留在训练室自己练。

周五的早上,他终於凑齐了10枚白色气管插管碎片。

是否合成一级成品·基础气管插管术?】

“合成。”

合成成功!恭喜宿主解锁一级成品·基础气管插管术。】

基础气管插管术效果:喉镜置入时间缩短20%,声门暴露成功率+18%,首次插管成功率+22%。】

合成完成的瞬间,林述感觉自己的手,尤其是手腕的发力方式,发生了微妙的变化。

以前他插管的时候,手腕多少有些僵硬,现在变得灵活了许多,就像手腕关节被重新润滑了一样。

下午,他在训练室又练了几组,速度已经可以稳定在了十五秒以內了。

方晴也在训练室,正在练心肺復甦。

她看到林述插管的速度,手里的动作顿了一下。

“你插管什么时候这么快了?”

“这几天练的。”

方晴沉默了几秒:“你是不是偷偷去去麻醉科偷师了?”

“什么叫偷师?我那是光明正大地学。”林述纠正她。

方晴哼了一声:“行吧,算你狠。不过你別以为只有你在进步,我这几天也在练。全院比赛上见真章。”

“好,见真章。”

两人对视一眼,各自继续训练。