周五的中医科门诊，从早上八点开始就没停过。

候诊区的椅子坐满了人，护士叫号的喇叭一声接一声，走廊里来来回回都是脚步声。

沈惊澜坐在诊桌后面，一上午看了二十几个病人，水都没顾上喝一口。他喝水的习惯是从前就有的，不管多忙，手边的搪瓷缸里总泡着一把陈皮，隔一会儿抿一口。今天这缸水凉了又续，续了又凉，到中午也没喝上几口。

轮到一位四十三岁的男病人，进来的时候腰弯着，手一直捂在小腹上，眉头拧成一团。他坐下，先喘了口气，才开口说：“大夫，我这毛病有好几年了，小腹坠胀冷痛，牵扯着两个睾卵子都不舒服，一到天冷或者沾了凉水就发作，中药吃过不少，时好时坏，总断不了根。”

他说完，又补了一句：“前阵子在别处看过，人家说他是肾虚，给他开了一堆补肾的，吃了没见好，反倒上火。”

沈惊澜听到这里，心里已经有数，没有急着评断，先让他把手伸过来号脉。

沈惊澜让他躺到诊床上，四诊合参。病人面色青白，畏寒怕冷，手脚一年到头都是凉的。

舌质淡，苔白，脉象沉弦而迟。他问了几句发作的规律，病人说夜里最明显，受凉之后能疼出一身冷汗，这些年冬天是最难熬的。

沈惊澜又让他把裤腿撩起来，看了看小腿，问他平时有没有觉得小腹发紧，像绷着一根筋。

病人点头，说就是那种感觉，尤其一着凉，整条小腹都缩成一团。

沈惊澜沉吟片刻，缓缓说道：“寒凝肝脉。足厥阴肝经绕阴器而行，寒气凝滞在肝经上，所以少腹、睾卵子才会坠胀冷痛。”他顿了顿，又说：“但你这病不单单只有寒。久病必有瘀，寒瘀交结。一味大温大热地散寒，只能管一时，瘀血不除，还是会反复发作。”

病人听着，有些不明白，问那以前吃的那些温阳散寒的药，是不是都白吃了。

沈惊澜摇头，说也不白吃，寒证得温是正路，只是单走这一条，走不到底。你脉里已经有涩象，说明寒凝血瘀，得两条腿走路，一边温肝散寒，一边活血化瘀，病根才能拔出来。他说得浅显，病人听明白了，又问那平时在家，除了忌凉，还能做点什么。沈惊澜说，可以用粗盐炒热了装布袋，睡前敷在小腹上，敷上一刻钟，温温的，能帮着散寒。病人记在心里，说回去就试。

常规治寒疝，多半一味温阳散寒。

沈惊澜取了另一条路子：针灸取大敦、曲泉、太冲，疏调肝经之气，配关元温阳散寒，血海活血化瘀。汤药走温肝散寒的路子，佐以化瘀通络之品。他一边取穴，一边跟旁边的规培生讲，肝经绕阴器，寒邪客于肝经，首取肝经的穴位把气机打开，再用关元把阳气扶起来，最后靠血海把瘀化掉，三步走，缺一不可。

毫针刺入，沈惊澜渡入一丝内气，沿着经络温通开去。

病人只觉得小腹里一股热意慢慢散开，原本那股又冷又坠的绞痛感，一点一点松了下来。