返回第029章 问出来的答案(1 / 2)我在急诊室摸鱼,全院跪求出手首页

“老师,您让我照顾的这个孩子,比您当年还能藏。”

赵德明说完这句话,把照片重新锁进了抽屉里。

同一时刻,急诊科的值班室里灯是暗的。

陈磊没有值班,但他人在医院,坐在急诊科旁边那间教学用的小会议室里,面前的电脑屏幕亮着。

屏幕上播放的是医院内部监控系统调出来的录像。

录像拍的是留观区,时间戳显示的是昨天凌晨,也就是他胸腔穿刺做不下去的那一段。

画面里的贺知舟从他身后走过来,拨开他的手腕,接过穿刺针,左手定位,右手进针。

陈磊把进度条往回拖了三秒,重新播放。

拨手腕,接针,定位,进针。

他又拖回去,又放了一遍。

第十一遍的时候,他按了暂停。

画面停在贺知舟右手进针的那个瞬间,针尖刚刚触到皮肤表面,角度,力度,手腕的旋转幅度,全都被定格在了一帧画面里。

陈磊盯着那个画面看了很久。

他学过胸腔穿刺的标准操作,也看过不少教学视频,省人民医院胸外科主任做穿刺的录像他也存了好几段。

但那些录像里的手,跟屏幕上这双手完全不是一个级别的东西。

省人民医院的主任做穿刺,手是稳的,但稳里面带着一丝人为的控制感,能看出来肌肉在主动发力维持稳定。

贺知舟的手不一样。

他的手看起来不像在控制什么,更像是手本身就长在了那个位置上,针和手和肋骨之间的关系是天然的,不需要调整,不需要对抗任何东西。

会议室的门被推开了,陈磊吓了一跳,手忙脚乱地去关屏幕。

“看什么呢?”贺知舟靠在门框上。

“没,没什么,看教学视频。”

贺知舟扫了一眼屏幕,画面已经被切到了桌面,但任务栏里还挂着播放器的图标。

“你用院内系统调了监控?”

陈磊张了张嘴,“我就看了自己值班那段。”

“看了多少遍?”

陈磊低下了头,“十一遍。”

贺知舟嗯了一声,走进来拉了把椅子坐到他旁边,从口袋里掏出保温杯喝了一口水。

“看出什么了?”

陈磊犹豫了一下,“你进针的位置比教科书推荐的偏下了大概半公分。”

贺知舟拧保温杯盖的手顿了一下,抬头看了他一眼。

“为什么?”

“什么为什么?”

“你看了十一遍,不可能只看出位置偏了半公分,你肯定也想过为什么偏,说说你的想法。”

陈磊把椅子往后推了一点,组织了一下语言。

“那个患者是左侧三根肋骨骨折,受伤的时候胸壁肌肉有反射性痉挛,加上疼痛刺激,膈肌可能出现了反应性抬高,如果按标准定位腋中线第六肋间进针,实际穿刺的深度可能已经越过了胸膜腔到了膈肌水平。”

他停了一下。

“你往下偏半公分,是在补偿膈肌抬高带来的位移。”

贺知舟拧好保温杯盖放到桌上。

“那个患者有膈肌抬高,按标准位置会穿到肝,你能问出这个问题,说明你有救。”

陈磊攥着自己的膝盖,手指收紧了又松开。

“贺老师,这些东西你是跟谁学的?”

“你问这个干嘛?”

“我想知道这种临床判断是怎么练出来的,十一遍录像我能看出位置偏差,但如果现场让我做,我做不到你那个反应速度,从看到患者到决定偏移半公分,你中间用了多长时间?”

“没量过。”

“大概呢?”

“大概就是手到的时候脑子已经算完了,中间没有间隔。”