返回第114章 大佬的认可(2 / 2)徒手缝合大出血,你叫他实习医生?首页

桥本教授看了陈越几秒。

然后才说。

“继续。”

陈越开始汇报。

桥本教授安静地听着,随即又看着照片。

“你当时为什么不切掉连续组织后重建。”

陈越面色不变。

“连续组织虽然受损,但是仍有部分受力和导向价值。”

“全部切掉再重建,可能会增加断端体积和损伤范围,污染条件下不划算。”

桥本教授追问。

“如果患者要求一次性修好呢。”

陈越说。

“患者要求不能代替适应症,医生要解释风险。”

“如果沟通后仍不理解,就让上级医生共同告知,并记录,不能为了满足期待而做不合适的手术。”

顾承洲坐在旁边,神色沉稳。

邵峰也在低头记录,他发现陈越面对桥本教授时,仍然按平时流程回答。

没有夸自己,也没有躲避问题。

桥本教授又问。

“你怎么判断腱鞘条件差到不能做。”

陈越笑了笑。

“不是一个单点决定。”

“污染、挫伤、腱鞘破坏范围、断端质量、皮肤张力、术后康复可达性,要一起看。”

“这例污染和挫伤都不轻,腱鞘破坏加重了滑动风险。”

“所以我认为不适合。”

桥本教授点头。

“第二例。”

陈越这才打开一例标准左中指刀割伤。

陈越的发挥一如既往地稳,将术前术中术后需要注意的点和重要事项一一分解。

王主任在旁边一边听,一边看向顾承洲。

顾承洲没有说话,但是他知道,这正是陈越最难得的地方。

他不是只想着把线缝好,这正是急诊中心试点最需要的思路。

从进门到手术,再到康复和随访。

桥本教授又连续问了五个问题。

每个问题都很具体。

切口是否过小,暴露不足时何时延长,浅肌腱部分损伤是否修复。

多指损伤如何排序,儿童患者能否直接使用同一流程。

陈越逐项回答。

他不知道的地方,就明确说需要上级医生和专科共同把关。

他能确定的地方,就把判断依据说清。

讨论持续了四十分钟。

会场里已经没有人再提什么相亲会。

所有人都在记流程。

最后,桥本教授合上资料。

“陈医生,你不是我见过最会缝的年轻医生。”

这句话一出,会场立刻安静。

桥本教授接着说。

“但是你是很少见的,能把急诊判断、适应症边界、术后康复放在一起考虑的年轻医生。”

“这比单纯做手术更难。”

陈越起身。

“谢谢教授。”

桥本教授看向顾承洲。

“我想看他的现场评估。”

顾承洲没有马上答应。

“论坛现场没有病人。”

桥本教授说。

“可以用模拟病例嘛,或者如果急诊有合适病例,我们按你们的流程来。”

顾承洲看向温雅。

温雅马上明白。

这不是表演,这是论坛最好的临床流程展示机会。

她说。

“可以安排模拟病例讨论,真实病人必须走医院流程。”

顾承洲点头。

“那先做模拟。”

但是就在这时,酒店广播里传来急促的呼叫。

“医务组请到二楼宴会厅外,有人员受伤。”